Diabetul zaharat nu înseamnă doar glicemie crescută. Este o boală cronică ce poate afecta întreg organismul, iar una dintre cele mai serioase complicații este piciorul diabetic. Mulți pacienți află de această problemă abia atunci când se confruntă deja cu răni care nu se vindecă sau chiar cu infecții grave.
Adevărul este că piciorul diabetic poate fi prevenit și controlat, dar pentru asta e nevoie de informare corectă. În acest articol îți explicăm ce este piciorul diabetic, cum apare, ce simptome trebuie să te pună în gardă, ce opțiuni de tratament există și ce poți face pentru a-l preveni.
Cuprins
Ce este piciorul diabetic?
Piciorul diabetic nu este doar o rană sau o infecție. Este rezultatul unor schimbări complexe în organismul persoanei cu diabet. Nivelul crescut de zahăr din sânge afectează nervii și vasele de sânge, iar picioarele sunt printre cele mai vulnerabile zone.
Pe scurt, apar două probleme principale:
-
Neuropatia diabetică – nervii nu mai transmit corect semnalele, astfel încât pacientul nu mai simte durerea, căldura sau frigul.
-
Arteriopatia diabetică – vasele de sânge se îngustează, circulația este slabă, iar rănile se vindecă greu.
Din această combinație, o simplă bătătură, o unghie încarnată sau o zgârietură pot deveni rapid ulcerații greu de tratat.
De ce apare piciorul diabetic?
Cauza principală este hiperglicemia necontrolată. Atunci când valorile glicemiei rămân mari timp de ani de zile, nervii și vasele de sânge se deteriorează treptat.
Există însă și factori de risc care accelerează apariția complicațiilor: fumatul, obezitatea, încălțămintea nepotrivită, lipsa igienei picioarelor sau lipsa controalelor medicale regulate.
Un detaliu important: mulți pacienți nu realizează că își expun picioarele la pericole în viața de zi cu zi. Mersul desculț, tăierea incorectă a unghiilor sau purtarea de șosete sintetice pot părea detalii minore, dar pentru cineva cu diabet pot face diferența între sănătate și o rană greu de vindecat.
Cum recunoști piciorul diabetic?
Semnele pot fi subtile la început, de aceea e esențial să îți cunoști corpul și să fii atent la orice schimbare.
Primele simptome pot fi: senzații de amorțeală, furnicături în tălpi, piele uscată și crăpată, mici răni care nu se vindecă repede. De multe ori, pacientul observă rana, dar pentru că nu doare, o ignoră.
Când boala avansează, pot apărea ulcerații adânci, infecții cu miros neplăcut, roșeață și umflături. În stadiile cele mai grave, pielea poate deveni gri sau neagră, semn al necrozei și al riscului de amputație.
Complicații posibile
O rană neglijată la un pacient diabetic poate evolua rapid. Cel mai frecvent apar:
-
ulcere cronice care nu se vindecă,
-
infecții profunde care pot ajunge până la os,
-
necroză și gangrenă,
-
necesitatea unei amputații parțiale sau totale.
Statisticile arată că până la 1 din 6 pacienți cu diabet dezvoltă ulcere la picioare, iar o parte dintre ei ajung la amputații care ar fi putut fi evitate prin prevenție.
Cum se tratează piciorul diabetic?
Tratamentul depinde de gravitatea leziunii și este întotdeauna multidisciplinar: medicul diabetolog, chirurgul vascular, ortopedul și asistenta specializată în îngrijirea rănilor colaborează pentru a salva piciorul.
Etapele principale ale tratamentului sunt:
-
Îngrijirea locală a rănii – curățare atentă, pansamente moderne, îndepărtarea țesutului mort.
-
Tratamentul infecției – antibiotice orale, perfuzii sau chiar tratament chirurgical dacă infecția este severă.
-
Îmbunătățirea circulației – medicamente sau proceduri precum angioplastia ori bypass-ul.
-
Descărcarea presiunii – încălțăminte specială, orteze sau recomandarea de a nu călca pe zona afectată.
-
Intervenția chirurgicală – în cazurile avansate, când există necroză, chirurgul poate îndepărta țesuturile afectate; amputația este ultima soluție.
Cum se poate preveni piciorul diabetic?
Prevenția este mult mai simplă decât tratamentul și ar trebui să fie prioritatea fiecărui pacient cu diabet.
Regulile de bază sunt următoarele:
-
Menține-ți glicemia în limite normale.
-
Verifică-ți zilnic picioarele, chiar și între degete.
-
Spală-te zilnic și usucă bine pielea, mai ales în spațiile interdigitale.
-
Folosește creme hidratante pentru a evita crăparea pielii.
-
Poartă pantofi comozi, fără cusături care freacă.
-
Nu merge niciodată desculț, nici măcar în casă.
-
Taie unghiile drept, pentru a evita încarnarea.
-
Mergi periodic la medic pentru controale.
Un obicei simplu, dar extrem de eficient, este să îți faci o rutină zilnică: după duș, verifică-ți picioarele cu atenție și notează orice schimbare. Dacă observi o rană, un punct roșu sau o zonă inflamată, nu aștepta să treacă de la sine.
Întrebări frecvente despre piciorul diabetic
Piciorul diabetic doare?
Nu întotdeauna. Din cauza neuropatiei, unele răni pot fi complet nedureroase, ceea ce le face periculoase.
Cum recunosc un ulcer diabetic?
Se prezintă ca o rană deschisă care nu se vindecă, adesea localizată pe talpă sau degete.
Se poate vindeca piciorul diabetic?
Da, dar succesul depinde de stadiu. Cu cât rana este tratată mai devreme, cu atât șansele de vindecare sunt mai mari.
Ce încălțăminte este recomandată?
Pantofi comozi, din piele moale, fără cusături interne. Există și încălțăminte ortopedică specială pentru pacienții cu diabet.
Cât de des trebuie să merg la control?
Cel puțin o dată pe an. Dacă ai neuropatie sau ai avut deja ulcerații, controalele se fac mai des – la 3-6 luni.
Concluzie
Piciorul diabetic este o complicație serioasă, dar nu inevitabilă. Dacă îți menții glicemia sub control, ai grijă de igiena picioarelor și mergi la controale regulate, șansele de a dezvolta răni grave scad considerabil.
Nu uita: o rană mică la un pacient diabetic nu este niciodată „doar o zgârietură”. Este un semnal de alarmă. Cu grijă zilnică și cu ajutor medical la timp, îți poți păstra sănătatea și mobilitatea pentru mulți ani.