Hernia de disc cervicală este una dintre cele mai frecvente afecțiuni ale coloanei vertebrale moderne. Ea apare mai ales la persoanele care petrec mult timp în fața computerului sau a telefonului, dar și la cei care fac eforturi fizice intense sau au suferit traumatisme.
Această problemă poate părea „doar o durere de gât” la început, însă dacă este ignorată, poate evolua spre complicații serioase, inclusiv afectarea nervilor sau chiar a măduvei spinării.
Cuprins
Ce este hernia de disc cervicală?
Coloana cervicală este alcătuită din 7 vertebre (C1-C7) între care se află discurile intervertebrale. Aceste discuri au rol de amortizoare, permițând gâtului să se miște flexibil și protejând nervii spinali.
Un disc are două componente:
-
nucleul pulpos – gelatinos, moale, aflat în centru;
-
inelul fibros – un strat dur, exterior, care ține nucleul la locul lui.
Hernia apare atunci când nucleul pulpos „iese” prin inelul fibros și apasă pe rădăcinile nervoase sau, în cazuri severe, pe măduva spinării.
De ce este important? Pentru că nervii cervicali controlează sensibilitatea și mișcarea brațelor, iar compresia lor poate duce la amorțeli, slăbiciune sau chiar dificultăți motorii.
Cauzele herniei de disc cervicale
Nu există o singură cauză, ci mai degrabă o combinație de factori.
1. Degenerarea discurilor odată cu vârsta
-
După 30-40 de ani, discurile își pierd elasticitatea și hidratarea.
-
Devine mai ușor pentru nucleul pulpos să iasă în afară.
2. Postura incorectă
-
Statul ore întregi cu gâtul aplecat în față („text neck”) este una dintre cele mai mari cauze moderne.
-
Biroul neergonomic și lipsa pauzelor accentuează problema.
3. Traumatisme și accidente
-
Lovituri la nivelul capului/gâtului (sporturi de contact, accidente auto).
-
Mișcări bruște de „whiplash” (gâtul este smucit înainte-înapoi).
4. Suprasolicitare fizică
-
Ridicarea de greutăți mari în mod incorect.
-
Mișcări repetitive cu impact asupra gâtului și spatelui.
5. Factori genetici și stil de viață
-
O predispoziție moștenită pentru discuri mai fragile.
-
Sedentarism, fumat (reduce circulația la nivelul discurilor), obezitate.
Simptomele herniei de disc cervicale
Manifestările diferă de la o persoană la alta, în funcție de nervul afectat și de gradul compresiei.
Simptome locale
-
Durere cervicală (în zona gâtului).
-
Rigiditate și dificultate la mișcare.
-
Durere la baza craniului care poate semăna cu o cefalee cronică.
Simptome radiculare (prin compresia nervilor)
-
Durere care se propagă în umăr, braț și degete.
-
Amorțeli sau furnicături („ace”) în brațe.
-
Slăbiciune musculară (obiecte scapă din mână, dificultăți la ridicare).
Simptome grave (mai rare, dar urgente)
-
Tulburări de mers sau echilibru.
-
Pierderea sensibilității la nivelul membrelor.
-
Dificultăți de coordonare sau incontinență (în caz de compresie severă a măduvei).
Dacă apar aceste simptome severe, consultul medical trebuie făcut de urgență.
Diagnostic
Un diagnostic corect nu se bazează doar pe simptome, ci și pe investigații.
-
Examen clinic – medicul testează reflexele, forța musculară și sensibilitatea.
-
Radiografie cervicală – arată alinierea vertebrelor, dar nu și discurile.
-
RMN cervical – cea mai precisă investigație pentru vizualizarea discurilor și nervilor.
-
CT sau mielografie – alternative când RMN nu poate fi efectuat.
-
Electromiografie (EMG) – pentru a evalua funcția nervilor afectați.
Tratamentul herniei de disc cervicale
Tratamentul depinde de severitatea simptomelor și de răspunsul la terapiile inițiale.
Tratament conservator (prima opțiune)
-
Medicamente:
-
antiinflamatoare nesteroidiene (ibuprofen, diclofenac),
-
analgezice pentru durere,
-
relaxante musculare,
-
uneori corticosteroizi pe termen scurt.
-
-
Fizioterapie: curenți, ultrasunete, laser, care reduc inflamația.
-
Kinetoterapie: exerciții specifice pentru întărirea musculaturii cervicale.
-
Masaj terapeutic și stretching – pentru relaxarea mușchilor tensionați.
-
Infiltrații epidurale cu corticosteroizi – utile când durerea este severă.
-
Guler cervical (temporar) – oferă repaus zonei afectate.
Peste 80% dintre pacienți se ameliorează cu aceste metode, fără a avea nevoie de operație.
Tratament chirurgical (când este absolut necesar)
Indicat dacă:
-
durerea persistă peste 6-12 săptămâni,
-
apar deficite neurologice grave,
-
există compresie asupra măduvei.
Tipuri de intervenții:
-
Discectomie cervicală anterioară (îndepărtarea discului afectat).
-
Fuziune vertebrală – vertebrele sunt stabilizate cu plăcuțe/șuruburi.
-
Proteza de disc cervical – înlocuiește discul deteriorat, păstrând mobilitatea.
Recuperarea după operație implică fizioterapie și exerciții regulate.
Prevenirea herniei de disc cervicale
Prevenția este esențială, mai ales pentru persoanele care lucrează la birou.
Recomandări practice:
-
Postură corectă la birou – monitor la nivelul ochilor, spate drept, umeri relaxați.
-
Pauze active – la fiecare 45-60 min, ridică-te și fă câteva mișcări de stretching.
-
Exerciții pentru gât: rotații lente, extensii, întinderi.
-
Întărirea musculaturii spatelui și umerilor prin înot, yoga, pilates.
-
Perna ortopedică – susține coloana cervicală în timpul somnului.
-
Evită ridicarea incorectă a greutăților – folosește genunchii, nu spatele.
-
Renunță la fumat – nicotina afectează circulația la nivelul discurilor.
Întrebări frecvente (FAQ)
1. Hernia de disc cervicală se vindecă singură?
În multe cazuri simptomele se reduc cu tratament conservator și schimbarea stilului de viață. Totuși, discul deteriorat nu „revine” la forma inițială.
2. Cât durează recuperarea?
-
Fără operație: câteva săptămâni – luni, în funcție de disciplină și exerciții.
-
Cu operație: 3-6 luni până la reluarea completă a activităților.
3. Ce sporturi pot face?
-
Recomandate: înot, stretching, yoga, pilates, mers pe jos.
-
De evitat: ridicări grele, sporturi de contact, sărituri cu impact.
4. Hernia cervicală poate da amețeli?
Da. Compresia nervilor și tensiunea musculară pot provoca amețeli, dureri de cap și chiar senzație de dezechilibru.
5. Cum știu dacă trebuie să fac operație?
Dacă durerile persistă peste 2-3 luni și apar slăbiciune musculară sau probleme neurologice, medicul poate recomanda intervenția.
Concluzie
Hernia de disc cervicală este o afecțiune tot mai des întâlnită în era digitală, dar care poate fi controlată și chiar prevenită printr-un stil de viață sănătos, exerciții regulate și atenție la postură.
Deși uneori poate fi nevoie de operație, în cele mai multe cazuri tratamentele conservatoare dau rezultate excelente. Cel mai important este să nu ignori primele simptome și să consulți un medic specialist.